Ngày 08 tháng 1 năm 2025, Ông O.R.N 42 tuổi, quốc tịch Campuchia, gặp tai nạn giao thông nghiêm trọng gần biên giới Việt Nam. Theo thông tin từ người thân, bệnh nhân đang di chuyển bằng xe máy trên quốc lộ thì bị một xe tải va chạm mạnh. Cú va chạm khiến nạn nhân ngã xuống đường, bị chấn thương nặng vùng ngực và gãy xương cẳng chân trái. Bệnh nhân khó thở ngay tại hiện trường.
Sau khi được sơ cứu tại một bệnh viện địa phương, các bác sĩ nhận thấy tình trạng của bệnh nhân rất nghiêm trọng: Gãy nhiều xương sườn bên trái và có dấu hiệu của tràn máu màng phổi – một biến chứng nguy hiểm có thể dẫn đến suy hô hấp và tử vong nếu không được xử lý kịp thời. Trước tình hình đó, gia đình đã quyết định chuyển bệnh nhân sang Việt Nam để tiếp tục điều trị với hy vọng có cơ hội, phục hồi và sống sót cao hơn.
Bệnh nhân O.R.N được chuyển đến Bệnh viện Đa Khoa Khu Vực Củ Chi, TP.HCM, trong tình trạng khó thở, đau tức ngực dữ dội, SpO2 giảm. Ngay lập tức, bệnh nhân được đưa vào khoa Cấp cứu, tiến hành các xét nghiệm hình ảnh như X-quang, CT scan lồng ngực. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị gãy nhiều xương sườn và tràn máu màng phổi trái lượng nhiều.
Sau khi hội chẩn các chuyên khoa liên quan bao gồm ngoại Tổng Quát, ngoại Lồng ngực, Ngoại chấn thương chỉnh hình, các bác sĩ quyết định thực hiện phẫu thuật nội soi lồng ngực để thám sát lấy máu tụ, kiểm soát chảy máu và đánh giá tổn thương bên trong. Đây là một phương pháp xâm lấn tối thiểu, giúp giảm đau sau mổ, rút ngắn thời gian hồi phục so với phẫu thuật mở truyền thống.
Ca phẫu thuật được thực hiện bởi đội ngũ bác sĩ Chuyên khoa Ngoại Lồng ngực gồm BS Nhật Quang – BS Nguyên Hoà (khoa Ngoại Tổng hợp), cùng với đội ngũ Gây mê hồi sức (BS Thanh Trúc) giúp xẹp phổi bên lồng ngực tổn thương. Trong quá trình mổ, các bác sĩ đã nội soi khoang màng phổi, phát hiện một động mạch liên sườn bị rách gây chảy máu liên tục. Ngay lập tức, các bác sĩ tiến hành cầm máu, hút sạch máu tụ và đặt dẫn lưu màng phổi để theo dõi sau mổ.Ca phẫu thuật kéo dài khoảng 60 phút và diễn ra thành công. Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về khoa ngoại Tổng hợp để tiếp tục theo dõi. Chỉ sau 24 giờ, tình trạng bệnh nhân cải thiện đáng kể, không còn khó thở, mạch và huyết áp ổn định. Sau 2 ngày, bệnh nhân có thể tự ngồi dậy, ăn uống và nói chuyện với gia đình.
Sau 5 ngày điều trị, các bác sĩ đánh giá bệnh nhân hồi phục tốt, không có dấu hiệu nhiễm trùng hoặc biến chứng hậu phẫu. Bệnh nhân được rút ống dẫn lưu màng phổi và tiếp tục theo dõi thêm một vài ngày trước khi xuất viện.
Vai trò quan trọng của phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị một số bệnh lý lồng ngực
Phẫu thuật nội soi lồng ngực là một trong những bước tiến quan trọng trong điều trị các bệnh lý lồng ngực. So với phương pháp phẫu thuật mở truyền thống, mang lại nhiều lợi ích như:
- Giảm đau sau mổ: Do chỉ tạo một vài vết rạch nhỏ trên thành ngực nên mức độ xâm lấn thấp, ít gây đau đớn cho bệnh nhân.
- Thời gian hồi phục nhanh: Bệnh nhân có thể xuất viện trong thời gian ngắn hơn so với phẫu thuật mở.
- Giảm nguy cơ biến chứng: Phẫu thuật nội soi giúp hạn chế nguy cơ nhiễm trùng và rối loạn chức năng phổi sau mổ.
Hiệu quả cao trong chẩn đoán và điều trị: Phẫu thuật giúp bác sĩ quan sát bao quát hơn bên trong lồng ngực.
Bệnh nhân phục hồi sau phẫu thuật
Lời cảm ơn từ gia đình bệnh nhân
Gia đình bệnh nhân bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đối với đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Đa Khoa Khu vực Củ Chi. Mẹ ruột bệnh nhân chia sẻ: “Chúng tôi rất lo lắng khi nghe tin con tôi gặp tai nạn. Nhờ sự tận tâm của các bác sĩ, con tôi đã được cứu sống. Chúng tôi không biết nói gì hơn ngoài lời cảm ơn chân thành.”
Tác giả BS CKI.Nguyễn Bùi Nhật Quang – Khoa Ngoại Tổng Hợp